Kanarian saarilla jätetään käyttämättä 3053 lääkärin vastaanottoaikaa päivässä. Vuoden kolmen ensimmäisen kuukauden aikana Kanariansaarten väestö pyysi 2 509 649 konsultaatiota, joista 92,5 prosenttia hoidettiin. Tänä aikana 192 276 ihmistä jätti perusterveydenhuollon hoitohenkilökunnan seisomaan, eli keskimäärin 3 053 ihmistä päivässä.
Näytetään tekstit, joissa on tunniste lääkäri. Näytä kaikki tekstit
Näytetään tekstit, joissa on tunniste lääkäri. Näytä kaikki tekstit
11.12.2022
Tänä sunnuntaina Madridin asukkaat ovat olleet 20 päivää ilman perhelääkäriä ja lastenlääkäriä alueen perusterveydenhuollon lääkäreiden lakon vuoksi
Madridilaiset ovat olleet 20 päivää ilman lääkäriä: Ayuson toimettomuus pitkittää perusterveydenhuollon lakkoa. Madridin aluehallituksen kieltäytyminen korottamasta perusterveydenhuollon määrärahoja vuoden 2023 talousarviossa on ajanut neuvottelut umpikujaan.
Tänä sunnuntaina Madridin asukkaat ovat olleet 20 päivää ilman perhelääkäriä ja lastenlääkäriä alueen perusterveydenhuollon lääkäreiden lakon vuoksi. Viimeisin kokous pidettiin 2. joulukuuta ilman sopimusta lakkokomitean ja Isabel Díaz Ayuson aluehallituksen välillä, joka ei liiku asemistaan kieltäytymällä myöntämästä suurempaa budjettia tähän tarkoitukseen ja palkkaamasta lisää lääkäreitä. Madridin presidentti ilmoitti kymmenen päivää sitten joukosta toimenpiteitä, jotka ovat ammattiliittojen mielestä "savuverhoa", lähinnä siksi, että hän on sitoutunut tekemään joukon parannuksia, jotka ovat joko myöhässä, koska ne on jo luvattu aiemmin, tai ne ovat asioita, jotka hallitus on velvollinen tekemään voimassa olevan lainsäädännön nojalla tai jotka Brysseli on määrännyt."Amytsista (liitto) muistutamme, että lakon alusta lähtien ainoa "uusi" ehdotus, koska muut presidentin viime viikolla ilmoittamat ehdotukset ovat Euroopan määräämiä ja osa niistä on jo täyttämättä vuodesta 2007 ja 2020 lähtien, on ollut ehdottaa, että esityslistojen oletettu rajoittaminen 34 potilaaseen perhelääketieteessä ja 24 potilaaseen lastenlääketieteessä", pahoittelee lakkoa kutsuva lääkäreiden enemmistöliitto.
Aluehallituksen kieltäytyminen myöntämästä talousarviossa lisää rahaa perusterveydenhuoltoon on ajanut lakkoilevien lääkäreiden ja alueellisen terveysministeriön väliset neuvottelut umpikujaan. Lääkärit väittävät, että ilman lisärahaa on "mahdotonta" puuttua 21. marraskuuta pidettyihin lakkoihin johtaneisiin ongelmiin, kuten työn ylikuormitukseen, loputtomiin agendoihin ja sukupolvenvaihdoksen puuttumiseen, kun Madridin terveydenhuoltojärjestelmässä odotetaan alle viiden vuoden kuluessa eläkkeelle jäävän 30 prosenttia työvoimasta.
Lakko, johon on kutsuttu yli 4 200 perhelääkäriä ja 700 lastenlääkäriä, uhkaa jatkua, jos aluehallitus pysyy "liikkumattomana". Viime päivinä asia on kärjistynyt ennennäkemättömäksi yhteenotoksi lääkäreiden ja aluehallituksen välillä. Ayuso oli jo syyttänyt lääkäreitä "politisoitumisesta" 13. marraskuuta järjestetyn massiivisen mielenosoituksen jälkeen, mutta aluehallituksen hyökkäykset ovat kiihtyneet sen jälkeen, kun julkisuuteen vuoti äänitallenne, jossa eräs lakkokomitean jäsen esitti mahdollisuuden jatkaa työnseisauksia ensi toukokuussa pidettäviin vaaleihin asti.
Aluehallitus käyttää nyt tätä tosiasiaa hyväkseen ja kieltäytyy tekemästä ehdotuksia, jotka vakuuttaisivat terveydenhuollon työntekijät. Varapresidentti ja aluehallituksen tiedottaja Enrique Ossorio syytti keskiviikkona lakkoilevia lääkäreitä ja lastenlääkäreitä siitä, että he eivät "ajattele" potilaita vaan "pitkittävät konfliktia puhtaasti poliittisista syistä". Tämän keskustelun myötä aluehallitus kieltäytyy palaamasta neuvottelupöytään.
Kaikki on nyt taistelua tarinan kerronnasta. Ei siis ole sattumaa, että juuri Madridin aluehallituksen puheenjohtaja esiintyi kymmenen päivää sitten tiedotusvälineissä ja kertoi henkilökohtaisesti toimenpiteistä, joita hän aikoo toteuttaa "Madridin terveydenhuoltojärjestelmän todellisen muutoksen" aikaansaamiseksi. Ehdotusten joukossa on muun muassa ehdotus, jonka mukaan 2 000 määräaikaisen terveydenhuollon työntekijän, joiden työsopimus päättyy 31. joulukuuta 2022, työsuhde uusitaan, jotta heistä tulisi tilapäistä henkilöstöä, mikä on itse asiassa pakko tehdä valtion asetuksen nojalla. Toisena toimenpiteenä oli luvata edistystä niiden terveydenhuollon työntekijöiden määräaikaisuuden vähentämisessä, joilla on useita roskasopimuksia, mikä taas on EU:n lainsäädännön velvoittama. Ayuso lupasi myös korvata vuodesta 2007 lähtien täyttämättä jääneet lupaukset, kuten maksaa enemmän lääkäreille, jotka hoitavat enemmän potilaita.
Toisessa suuressa lupauksessa, joka koskee aikataulujen supistamista 34 potilaaseen perhelääkäreiden ja 24 potilaaseen lastenlääkäreiden osalta, on lääkäreiden mukaan "juju": samat lääkärit joutuvat vapaaehtoisesti jatkamaan sellaisten potilaiden hoitamista, jotka on jätetty pois pääluettelosta. Toisin sanoen luodaan rinnakkaisia asialistoja, joihin osallistuvat samat lääkärit, sillä aluehallitus ei aio lisätä lääkärien määrää huolimatta Madridin perusterveydenhuollon rakenteellisesta alijäämästä ja muutaman kuukauden sisällä alkavasta eläkkeelle siirtymisten aallosta. "Madridissa odotetaan seuraavan 10 vuoden aikana menettävän yli 6000 lääkäriä nykyisestä 17 000 lääkäristä eläkkeelle siirtymisen vuoksi. Tämä tarkoittaa, että 35 prosenttia työvoimastamme jää eläkkeelle", varoitti terveysministeri Enrique Ruiz Escudero.
Terveydenhuoltohenkilöstön osalta todellinen sitoutuminen työn ylikuormituksen vähentämiseen edellyttää ainoastaan kannustimien tarjoamista terveydenhuoltohenkilöstölle ja lisähenkilöstön palkkaamista. Aluehallituksen kieltäytyminen budjetin lisäämisestä ja lääkärien palkkaamisesta on ristiriidassa sen kanssa, että työ- ja sosiaaliturvavalvontavirasto on viimeisimmän kerran vaatinut hallitusta toteuttamaan "asianmukaisen ennaltaehkäisevän suunnittelun perusterveydenhuollon ammattihenkilöstöön liittyvien riskien ratkaisemiseksi" enintään yhden kuukauden kuluessa. Näistä riskeistä se mainitsee muun muassa työtaakan, psykologisten vaatimusten tai oman roolin kaltaiset tekijät.
Alueelliselle terveysministeriölle lähetetyssä asiakirjassa työsuojelutarkastusvirasto vaati Díaz Ayuson hallitusta ratkaisemaan mahdollisimman pian "vastuuhenkilöiden nimittämisen ja sen toteuttamiseen tarvittavat inhimilliset ja aineelliset resurssit kiinnittäen erityistä huomiota työkeskuksiin, joissa on pysyvästi tai satunnaisesti merkittävä henkilöstöpula". Määräaika alkoi 23. marraskuuta, mutta aluehallitus ei ole ilmoittanut mitään uutta.
20 päivää lakossa: 20 päivää ilman lääkäriä ja lastenlääkäriä.
Samalla kun Ayuson hallitus odottaa, että terveydenhuollon työntekijät lopettavat lakon uupumuksen vuoksi, satoja potilaita ei ole tavattu terveyskeskuksissaan viimeisten 20 päivän aikana. Alueministeriön määräämät vähimmäispalvelut eivät kata kaikkia konsultaatioita, ja ne, jotka eivät ole "kiireellisiä", päätyvät lopulta ulos heitettäviksi henkilökunnan puutteen vuoksi, koska lääkäreiden jo ennestään kärsimät pitkät aikataulut ovat moninkertaistuneet.
Näin kävi Martalle, joka meni viime perjantaina neuvolaan vauvansa kanssa, mutta joutui lähtemään kotiin ilman, että vauva oli läpäissyt kuuden kuukauden tarkastuksen, koska lastenlääkäri puuttui. "Minulla oli tapaaminen, mutta terveyskeskuksessa minulle selitettiin ystävällisesti, että minua ei voitu ottaa vastaan", hän kertoo. "Nyt se johtuu lakosta, mutta todellisuus on se, että kuuden kuukauden aikana, jolloin poikani on puolivuotias, hän on käynyt vain kerran lastenlääkärin vastaanotolla, koska minun terveyskeskuksessani ei ole nimetty yhtään lääkäriä, ja sinä päivänä, kun saat yhden, hän kiertää useiden terveyskeskusten välillä". "Lakko vain korostaa joitakin ongelmia, jotka olivat olemassa jo aiemmin", hän huomauttaa. Hän lisää: "Terveydenhuollon työntekijöillä on täysi oikeus vaatia parannuksia, ja meidän kansalaisten on tuettava heitä, koska he huolehtivat kaikista, ja syyllisiä ovat poliitikot, jotka eivät tarjoa ratkaisuja". Samaa mieltä on Rafa, joka myös lähetettiin kotiin flunssan takia viikon kuluttua lakosta. Toiset potilaat valittavat, että sairauslomien ja kotiutusten hallinnointi on ollut ongelmallista keskeytysten vuoksi.
Perusterveydenhuollon lakkokomitea korosti keskiviikkona, että 21. marraskuuta lähtien toistaiseksi lakossa olleet lähes 5 000 lääkäriä ja lastenlääkäriä ovat edelleen "vahvoja ja yhtenäisiä" kolmannen viikon työnseisauksen puolivälissä. He arvostelevat sitä, että alueellinen terveysministeriö ei "vastaa" eikä "ehdota" toimenpiteitä sopimuksen aikaansaamiseksi. "Toistaiseksi terveysministeriön tarjoama ei riitä. He kertovat meille, että he aikovat rajoittaa aikataulut 34:ään yhteisölääketieteen ja 24:ään lastentautien alalla. Näemme kuitenkin päivittäin 70 potilasta, koska otamme vastaan useita konsultaatioita. Mitä tapahtuu potilaasta 35 potilaaseen 70, 80...? Silti he kertovat meille, että vapaaehtoiset tulevat katsomaan heitä", selitti Amytsin varapuheenjohtaja Sheila Justo.
Justo korosti, että perusterveydenhuollon lääkärit ja lastenlääkärit jatkavat lakkoa, "kunnes on olemassa vakaa ehdotus ja kunnes työntekijät sanovat, että heidän mielestään se riittää". Käännekohta on edelleen talousarvio, joka on riittämätön lääkäreille maan rikkaimmalla alueella, joka kuitenkin käyttää vähiten rahaa terveydenhuoltoon henkeä kohti.
https://www.eldiario.es/madrid/20-dias-medico-madrid-inmovilismo-ayuso-alarga-huelga-atencion-primaria_1_9777251.html
Tilaa:
Blogitekstit (Atom)