Terveysrasismi Espanjassa: näin vaikeaa jopa Eurooppalaisten maahanmuuttajien on saada sairaanhoitoa Espanjassa.
Viisi autonomista yhteisöä vaikeuttaa raskaana olevien naisten ja alaikäisten pääsyä julkiseen terveydenhuoltoon, vaikka valtion laki suojelee heitä.Euroopan kansalaiset ovat joutuneet vuodesta 2012 lähtien Partido Popularin hyväksymän lain kautta rasismin kohteeksi Espanjan julkisessa terveydenhoidossa.
Maksuton ja yleinen terveydenhuolto ei ole enää yli kymmeneen vuoteen ollut itsestään selvä oikeus Espanjassa. Partido Popularin vuonna 2012 tekemä uudistus, jonka Vox voisi hyvinkin allekirjoittaa tänään, poisti tämän oikeuden Espanjan lainsäädännöstä. Kymmenen vuotta myöhemmin, vaatimattomien uudistusten myötä, kysymys on edelleen: onko maahanmuuttajilla (myös EU kansalaisten) oikeus maksuttomaan terveydenhuoltoon Espanjassa?
Espanjassa vallitsee niin sanottu syrjäytymisen noidankehä. Näin sanotaan raportissa Un derecho hecho pedazos: el derecho a la asistencia sanitaria en las comunidades autónomas, joka on Yo Sí Sanidad Universal -foorumin tekemä yksityiskohtainen tutkimus. Julkisen terveydenhuollon saatavuuden takaamista haittaavat tiedon puute, autonomisten alueiden välisen yhtenäisyyden puute sekä keskushallinnon epäselvä ja heikko lainsäädäntö. Kaiken kaikkiaan tämä on oikeudellisen epävarmuuden ja terveystakuiden puutteen sekoitus.
PSOE:n palattua valtaan varovaiset uudistukset eivät ole täysin korjanneet julkisen terveydenhuollon yleismaailmallisuutta. Vaikka hallitus julisti tämän kuninkaallisen asetuksen 7/2018 hyväksymisen jälkeen, tässä asetuksessa oli "merkittäviä puutteita ja aukkoja", jotka, lisättynä kansallisen terveydenhuoltojärjestelmän ja apteekkien peruspalvelusalkun pääosaston 20. kesäkuuta 2019 annettuun päätöslauselmaan, ovat aiheuttaneet oikeudellisia ongelmia ja yhdenmukaistamiskriteerien puutetta autonomisissa yhteisöissä. Menemättä sen pidemmälle vuoden 2018 kuninkaallisessa asetuksessa ei täsmennetä oikeutta kiireelliseen hoitoon, kuten vuoden 2012 kuninkaallisessa asetuksessa.
Kartoituksessa, jossa analysoidaan kuutta pistettä kussakin itsehallintoalueella, todellisuus osoittaa, että raja-alueilla (Kanariansaaret ja Melilla) rajoitukset ovat hyvin tiukkoja, samoin kuin Madridissa, joka myös vastaanottaa paljon maahanmuuttajia. Katalonia on Andalusian, Navarran ja Asturian ohella yksi niemimaan vähiten aggressiivisista alueista ulkomaalaisia kohtaan.
Analysoitavia kysymyksiä ovat: vaikeudet saada asumislupaa tai vaihtoehtoja; terveydenhuollon saanti ensimmäisten 90 päivän aikana tavanomaisessa tilanteessa; terveydenhuollon saanti oleskelutilanteessa; alaikäisten ja raskaana olevien naisten hoito; hoito ilman todistusasiakirjaa ja laskutusta; uudelleen ryhmiteltyjen polveutuvien henkilöiden hoito. Tämä on kansallinen kartta, jossa punainen väri on vallitseva.
Yleisesti ottaen viisi autonomista aluetta (Galicia, Madrid, Baleaarit, Kanariansaaret ja Melilla) asetti esteitä Espanjan ulkopuolelta saapuvien raskaana olevien naisten ja alaikäisten pääsylle julkiseen terveydenhuoltoon, vaikka näitä koskeva yleismaailmallisuus sisältyy vuonna 2012 annetun kuninkaallisen lakiasetuksen kumoamattomaan säännökseen. "Vaadimme, että yleismaailmallisuutta suojellaan yksinkertaisella ja selkeällä lailla, jolla taataan homogeenisuus", Yo Sí Sanidad Universal väitti mietinnön esittelyn yhteydessä. Maahanmuuttajien kohtelua haittaavat usein nykyisten lakien tehottomuus ja yksimielisyyden puute.
Tällä hetkellä Espanjan julkisessa terveydenhuoltojärjestelmässä on vika, sillä ulkomaalaisten on toimitettava hakemukset ja asiakirjat, jotka todistavat heidän oleskelunsa Espanjassa, jotta he voivat saada terveydenhuoltoa. Asetus, jota esitetyn tutkimuksen mukaan "ei ole tarkoitettu sitovaksi ja jonka on antanut elin, jolla ei ole lainsäätämisvaltaa". Lisäksi vuoden 2018 kuninkaallisen asetuksen-lain nojalla laadittuihin autonomisten yhteisöjen asetuksiin ei sisälly menettelyjä henkilöille, jotka ovat oleskelleet maassa alle 90 päivää, eivätkä ne monissa tapauksissa hyväksy muita asiakirjoja kuin passin tai väestölaskennan oleskelutietojen vahvistamiseksi.
"Kaikissa yhteisöissä on suurta mielivaltaisuutta terveydenhoitokorttia koskevassa menettelyssä, joka riippuu ammattilaisista ja keskuksista, jotka käsittelevät terveydenhoitokorttia, kortin käyttöoikeutta ensimmäisten 90 päivän aikana ja hätätapausten laskutusta", raportissa todetaan. Tämä tilanne on merkinnyt sitä, että tuomioistuimet ovat ainakin 80 kertaa antaneet tuomion niiden ihmisten hyväksi, joita asia koskee ja jotka ovat nähneet, kuinka Espanjan terveydenhuoltojärjestelmä on sulkenut heiltä oven, koska se on vaatinut maksua sairaanhoidosta.
Maksuton ja yleinen terveydenhuolto ei ole enää yli kymmeneen vuoteen ollut itsestään selvä oikeus Espanjassa. Partido Popularin vuonna 2012 tekemä uudistus, jonka Vox voisi hyvinkin allekirjoittaa tänään, poisti tämän oikeuden Espanjan lainsäädännöstä. Kymmenen vuotta myöhemmin, vaatimattomien uudistusten myötä, kysymys on edelleen: onko maahanmuuttajilla (myös EU kansalaisten) oikeus maksuttomaan terveydenhuoltoon Espanjassa?
Espanjassa vallitsee niin sanottu syrjäytymisen noidankehä. Näin sanotaan raportissa Un derecho hecho pedazos: el derecho a la asistencia sanitaria en las comunidades autónomas, joka on Yo Sí Sanidad Universal -foorumin tekemä yksityiskohtainen tutkimus. Julkisen terveydenhuollon saatavuuden takaamista haittaavat tiedon puute, autonomisten alueiden välisen yhtenäisyyden puute sekä keskushallinnon epäselvä ja heikko lainsäädäntö. Kaiken kaikkiaan tämä on oikeudellisen epävarmuuden ja terveystakuiden puutteen sekoitus.
PSOE:n palattua valtaan varovaiset uudistukset eivät ole täysin korjanneet julkisen terveydenhuollon yleismaailmallisuutta. Vaikka hallitus julisti tämän kuninkaallisen asetuksen 7/2018 hyväksymisen jälkeen, tässä asetuksessa oli "merkittäviä puutteita ja aukkoja", jotka, lisättynä kansallisen terveydenhuoltojärjestelmän ja apteekkien peruspalvelusalkun pääosaston 20. kesäkuuta 2019 annettuun päätöslauselmaan, ovat aiheuttaneet oikeudellisia ongelmia ja yhdenmukaistamiskriteerien puutetta autonomisissa yhteisöissä. Menemättä sen pidemmälle vuoden 2018 kuninkaallisessa asetuksessa ei täsmennetä oikeutta kiireelliseen hoitoon, kuten vuoden 2012 kuninkaallisessa asetuksessa.
Kartoituksessa, jossa analysoidaan kuutta pistettä kussakin itsehallintoalueella, todellisuus osoittaa, että raja-alueilla (Kanariansaaret ja Melilla) rajoitukset ovat hyvin tiukkoja, samoin kuin Madridissa, joka myös vastaanottaa paljon maahanmuuttajia. Katalonia on Andalusian, Navarran ja Asturian ohella yksi niemimaan vähiten aggressiivisista alueista ulkomaalaisia kohtaan.
Analysoitavia kysymyksiä ovat: vaikeudet saada asumislupaa tai vaihtoehtoja; terveydenhuollon saanti ensimmäisten 90 päivän aikana tavanomaisessa tilanteessa; terveydenhuollon saanti oleskelutilanteessa; alaikäisten ja raskaana olevien naisten hoito; hoito ilman todistusasiakirjaa ja laskutusta; uudelleen ryhmiteltyjen polveutuvien henkilöiden hoito. Tämä on kansallinen kartta, jossa punainen väri on vallitseva.
Yleisesti ottaen viisi autonomista aluetta (Galicia, Madrid, Baleaarit, Kanariansaaret ja Melilla) asetti esteitä Espanjan ulkopuolelta saapuvien raskaana olevien naisten ja alaikäisten pääsylle julkiseen terveydenhuoltoon, vaikka näitä koskeva yleismaailmallisuus sisältyy vuonna 2012 annetun kuninkaallisen lakiasetuksen kumoamattomaan säännökseen. "Vaadimme, että yleismaailmallisuutta suojellaan yksinkertaisella ja selkeällä lailla, jolla taataan homogeenisuus", Yo Sí Sanidad Universal väitti mietinnön esittelyn yhteydessä. Maahanmuuttajien kohtelua haittaavat usein nykyisten lakien tehottomuus ja yksimielisyyden puute.
Tällä hetkellä Espanjan julkisessa terveydenhuoltojärjestelmässä on vika, sillä ulkomaalaisten on toimitettava hakemukset ja asiakirjat, jotka todistavat heidän oleskelunsa Espanjassa, jotta he voivat saada terveydenhuoltoa. Asetus, jota esitetyn tutkimuksen mukaan "ei ole tarkoitettu sitovaksi ja jonka on antanut elin, jolla ei ole lainsäätämisvaltaa". Lisäksi vuoden 2018 kuninkaallisen asetuksen-lain nojalla laadittuihin autonomisten yhteisöjen asetuksiin ei sisälly menettelyjä henkilöille, jotka ovat oleskelleet maassa alle 90 päivää, eivätkä ne monissa tapauksissa hyväksy muita asiakirjoja kuin passin tai väestölaskennan oleskelutietojen vahvistamiseksi.
"Kaikissa yhteisöissä on suurta mielivaltaisuutta terveydenhoitokorttia koskevassa menettelyssä, joka riippuu ammattilaisista ja keskuksista, jotka käsittelevät terveydenhoitokorttia, kortin käyttöoikeutta ensimmäisten 90 päivän aikana ja hätätapausten laskutusta", raportissa todetaan. Tämä tilanne on merkinnyt sitä, että tuomioistuimet ovat ainakin 80 kertaa antaneet tuomion niiden ihmisten hyväksi, joita asia koskee ja jotka ovat nähneet, kuinka Espanjan terveydenhuoltojärjestelmä on sulkenut heiltä oven, koska se on vaatinut maksua sairaanhoidosta.
