Vuonna 1371 Murcian kaupunginvaltuusto antoi juutalaiselle naiselle Doña Jamilalle luvan harjoittaa kirurgin ammattia tasavertaisesti mieskollegoidensa kanssa.
Lupa on ymmärrettävä osana keskiaikaista yhteiskuntaa, jota vaivasivat epidemiat ja jossa ryhdyttiin poliittisiin toimenpiteisiin väestön terveyden suojelemiseksi. Justinianuksen (idän keisari vuosina 527-565) ruttoepidemia, joka levisi Afrikasta suureen osaan Eurooppaa vuodesta 541 alkaen ja aiheutti arvioiden mukaan 30-50 miljoonaa kuolemantapausta, edisti kristillisten sairaaloiden luomista ja laajentamista, joita valtaapitävät tukivat ja joita kirkko hallinnoi ja jotka olivat suojapaikkoja, joihin köyhät sairaat voitiin sijoittaa, jotta heidät voitiin eristää yhteiskunnasta ja siten vähentää vaaraa siitä, että he voisivat levittää tauteja, joista he kärsivät. Vastaavasti idästä tullut mustasurmaepidemia, joka pyyhkäisi Eurooppaa vuosina 1347-1351 ja joka eri kirjoittajien mukaan aiheutti 80-120 miljoonaa kuolemantapausta, johti siihen, että luotiin lazaretteja, joihin eristettiin taudin kantajiksi epäiltyjä ihmisiä ja tavaroita, sekä perustettiin terveyslautakuntia poliittisina välineinä, jotka pysyivät vakaina ja jotka sanelivat kansanterveyden suojelemiseksi toteutettavat toimenpiteet.
Kunnallinen lupa lääkäreiden, kirurgien ja apteekkareiden ammatinharjoittamiseen ja jopa heidän palkkaamiseensa silloin, kun heistä oli pulaa, oli myös tehokas kansanterveydellinen toimenpide, joka tarjosi väestölle suhteellista apua ja varmisti sen lisäksi, että kaikki sairaustapaukset olivat tiedossa ja näin ollen hallinnassa. Jo hyvin varhaisessa vaiheessa kaikkien, jotka halusivat harjoittaa lääketieteeseen liittyvää ammattia (lääkärit, kirurgit, apteekkarit, kätilöt jne.), oli saatava kunnan lupa.
Doña Jamila, kuten on todettu, harjoitti ammattiaan Murcian pääkaupungissa 1300-luvun viimeisinä vuosina. Tässä kirjoitettu asiakirja on vuodelta 1371 jKr. [1]. Kyseessä on Murcian kunnanvaltuuston Doña Jamilalle antama lupakirja. Löydön on kiittäminen professori Juan Torres Fontesia, joka julkaisi sen Murcian yliopiston lääketieteen vuosikirjojen sarjan ainoassa numerossa (1977).
Sepan quantos esta carta vieren como nos el concejo, alcaldes, alguazil e jurados de la noble çibdad de Murcia porque muchos omnes buenos de la dicha çibdad nos dixieron e fizieron fe e testimonio que vos doña Jamila, muger que fuyestes de don Yuçaf, çulugano, judía, avedes fecho muchas e buenas curas del arte de çurugia e nos pidieron de vuestra parte que vos fuese dada liçençia para vsar del dicho ofiçio de çulugia. E nos seyendo çiertos que vos que erades abil e sufiçiente para vsar de la dicha arte de çulugia por las razones sobredichas, aviendo avido çertificaçion de muchos omnes buenos de la dicha çibdad de las obras que aviades fecho de la dicha arte de çulugia, por ende, por esta nuestra carta damos e otorgamos vos liçençia e abtoridad de vsar de la dicha arte de çulugia en toda la dicha çibdad e en su termino, e que vsedes bien e lealmente a seruiçio e merçed de nuestro señor el rey e pro e bien de las gentes .
E por ende, mandamos de parte del señor rey y de la nuestra que ningunos no sean osados de vos enbargar ni contrallar de vsar de la dicha arte de çulugia en ninguna manera. E porque esta dicha liçençia e abtoridad sea a vos mas firme e estable, e reçebido de vos juramento sobre la vuestra cora segun vuestra ley que lo faredes bien e lealmente, mandamos vos dar esta nuestra carta en testimonio, sellada con el sello mayor de nos el dicho conçejo de çera colgado.
(lainattu teksti on vanhaa Espanjaa ja alkuperäisessä muodossa)
Tässä asiakirjassa on useita huomionarvoisia näkökohtia. Ensinnäkin Jamila oli juutalainen. Ei ole erityisen silmiinpistävää, että hän oli. Vaikka Infante Alfonson (myöhemmin kuningas Alfonso X) vuonna 1243 tekemän Murcian valloituksen jälkeen muslimien, juutalaisten ja kristittyjen yhteisöjen väliset jännitteet kasvoivat kireiksi, elämme yhä aikaa, jolloin nämä yhteisöt elävät rauhanomaisesti rinnakkain jopa Murciassa. Eikä vain sitä: juutalaisyhteisöllä oli keskeinen rooli Murcian terveydenhuoltojärjestelmässä. Itse asiassa tiedämme, että kaupunginvaltuusto palkkasi ammattilaisia, joiden joukossa oli useita muslimeja ja juutalaisia, tarjoamaan terveydenhuoltoa väestölle. Torres Fontes mainitsee esimerkiksi lääkärit Abrahim Abenbahi vuonna 1383, Yuçaf Abenalazar vuonna 1385, Yçag Murdur vuonna 1390, Yuçaf Benohaymi vuonna 1396 ja Yçag Abenbay vuonna 1399, muslimilääkäri ja kirurgi Maestre Farach, joka palkattiin vuonna 1405, ja toinen kirurgi, juutalainen ja silmäsairauksiin erikoistunut David Damasto, joka palkattiin vuonna 1409. Valencian dominikaanin Vicente Ferrerin juutalais- ja muslimivastainen saarna heijastui kunnan säännöissä, joissa määrättiin vuonna 1412, että "nin alguno judío, nin jodía, nin moro, nin mora non sean espeçieros, nin boticarios, nin çurujanos, nin físicos", mikä avasi muutoksen ajanjakson eri yhteisöjen välisissä suhteissa.
Toinen huomionarvoinen seikka on se, että Jamila ei ollut yliopistosta valmistunut. Mutta ei ole erityisen silmiinpistävää, että hänellä ei ollut yliopistokoulutusta. Naiset eivät opiskelleet yliopistossa, mutta myös hyvin harvat ammattilaiset, miehet mukaan lukien, opiskelivat, ei ainoastaan siksi, että vastaperustetuissa yliopistoissa ei ollut kapasiteettia kouluttaa heitä suuressa määrin, vaan ennen kaikkea siksi, että yliopistossa työskentelevien ammattilaisten palvelut olivat liian kalliita väestön enemmistölle, joten heille ei ollut juurikaan kysyntää. Yleensä kaikki muut kuin yliopistolliset lääkärit ja kirurgit koulutettiin samaan tapaan kuin muutkin käsityöläiset, ja heidän oppipoikansa oli mestari, joka Jamilan tapauksessa saattoi olla hänen aviomiehensä (kirurgi Juçaf), mikä antoi hänelle kokemusta ja mahdollisuuden päästä ammattiin. Murcian ensimmäinen tunnettu yliopistoammattilainen oli lääketieteen kandidaatti Jaime Candells, jonka Murcian kaupunginvaltuusto palkkasi vuonna 1416 kattamaan tarvetta, joka oli syntynyt sen jälkeen, kun edellä mainitut määräykset saivat monet juutalaiset ammattilaiset lähtemään kaupungista.
Poikkeuksellista on se, että hän oli nainen. Hän ei varmastikaan ollut ainoa, sillä tämän tekstin liitteenä oleva kuva (kuva 1) on peräisin brittiläisestä lääketieteellisestä käsikirjoituksesta 1400-luvulta, ja siinä näkyy juuri nainen, joka työskentelee kirurgisen instrumentin kanssa, mahdollisesti verenlaskun parissa. Keskiajalla (ja myöhemmälläkin) on kuitenkin poikkeuksellista, että nainen harjoittaa muuta terveyteen liittyvää ammattia kuin kätilötyötä tai marginaalista toimintaa, kuten puoskarointia.
Tässä kirjeessä, jossa Jamila saa luvan harjoittaa ammattiaan, kerrotaan myös menettelystä, jolla se hankitaan, menettely, joka on yhteinen muille ammattilaisille, juutalaisille, kristityille ja muslimeille. Kiinnostunut (tässä tapauksessa asianomainen) hakee kaupungintalolta kirurgin, lääkärin tai apteekkarin työtä, joskus kolmansien osapuolten välityksellä; kaupungintalo pyytää lausuntoja muilta ammattihenkilöiltä ja "hyviltä miehiltä", ja jos se katsoo sen tarpeelliseksi, se järjestää tuomioistuimen kuulustelemaan hakijaa. Jos hakijaa pidetään sopivana, hänelle myönnetään kirje, jota hän voi käyttää virallisena tittelinään. Tämä kirje on esitetty asiakirja.
Lopuksi on kiinnitettävä huomiota tässä tekstissä käytettyihin termeihin, jotka eivät, kuten voidaan nähdä, aseta minkäänlaisia rajoituksia sen vuoksi, että hän on juutalainen tai nainen. Päinvastoin, hänelle myönnetään "lupa ja valtuudet, luja ja vakaa" harjoittaa kirurgiaa, ja häntä varoitetaan kaikilta, jotka uskaltavat asettaa minkäänlaisia esteitä.
